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Explication des termes

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Parodontale
Traitement dentaire des gencives.

Période de prestations
La durée maximale pendant laquelle les paiements seront effectués pour une demande de prestations d’invalidité.

Plan comptable de rétention
Ce type de régime permet à un employeur de partager les résultats financiers d’un régime collectif à la fin de l’année d’assurance.

Prédétermination des prestations
Une prédétermination indiquera si un traitement médical ou dentaire est couvert ou non par le régime et à quel coût pour le participant. Un plan de traitement détaillé est soumis à l'assureur avant le traitement. Il est habituellement recommandé qu'un participant au régime obtienne une prédétermination pour un traitement susceptible de dépasser 400 $.

Prestations de survivant
Les prestations de soins de santé et de soins dentaires sont accordées aux personnes à charge admissibles d’un participant décédé pendant une période déterminée, sans paiement de prime.

Preuve d’assurabilité
Si un employé est un demandeur tardif, ou est admissible à une couverture supérieure au maximum sans preuve, ou demande une couverture, une preuve de santé doit être soumise à l'assureur avant que la couverture puisse être approuvée.

Privilège de conversion
À la résiliation de l’assurance-vie collective, un participant au régime peut demander à recevoir une police d’assurance-vie individuelle sans fournir de preuve d’assurabilité.

Programme d’aide aux employés (PAE)
Fournit un soutien aux participants au régime et aux personnes à charge éligibles confrontés à des défis en raison de problèmes personnels ou liés au travail.

Programme d’appareils fonctionnels
Programme offert par la province de l’Ontario pour aider financièrement les résidents ayant une incapacité physique de longue durée à obtenir des appareils fonctionnels adaptés à leurs besoins. En savoir plus sur le programme d’appareils et accessoires fonctionnels.

Programme de médicaments Trillium
Un programme offert par la province de l’Ontario pour aider les personnes dont le coût des médicaments est élevé par rapport à leur revenu.

Programme de réadaptation
Programme offert à un participant au régime qui reçoit des prestations d'invalidité de longue durée. Le but est d'aider le participant au régime à retourner au travail et peut inclure une couverture pour les frais d'évaluation, de recyclage professionnel ou d'un programme d'éducation.

Propre profession définition de l’invalidité
Terme applicable à la définition d’invalidité pour les prestations d’invalidité. Selon cette définition, un participant au régime est considéré comme totalement invalide s’il est incapable d’accomplir les tâches usuelles et coutumières de sa propre profession pendant une période déterminée, habituellement deux ans. Après deux ans, la définition de l’invalidité change pour n’importe quelle profession.

Provision pour invalidité récurrente
Si un participant invalide au régime essaie de retourner au travail, mais qu’au cours d’une période donnée, il redevient totalement invalide pour les mêmes causes ou des causes connexes, les prestations d’invalidité se poursuivront sans qu’il soit nécessaire de satisfaire à un autre délai de carence.
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